我院運用ERCP技術(shù)成功搶救一高齡危重病人
發(fā)布時間：2012-11-17
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78歲的陳老太是紹興縣華舍街道人，幾天前，陳老太因腹痛難忍，被家人送到我院治療。令人意想不到的是，陳老太在治療過程中病情急劇惡化，出現(xiàn)高熱、休克等癥狀，經(jīng)診斷，確診為急性梗阻性化膿性膽管炎、急性胰腺炎，隨時有生命危險。
專家組會診后認為，陳老太年齡大，病情又重，采用外科手術(shù)治療風險極大，最好的辦法還是實施ERCP（內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術(shù)）進行治療。消化內(nèi)科主任陳方志副主任醫(yī)師親自為其實施手術(shù)，迅速解除了膽道梗阻，引流出大量膿性及黑色膽汁，目前陳老太神志清醒，體溫、血壓正常，膽紅素、血淀粉酶等明顯下降。
據(jù)了解，ERCP技術(shù)是一項融診斷和治療于一體的微創(chuàng)內(nèi)鏡介入技術(shù)，可以為肝膽胰及上消化道疾病的診斷提供十分重要的信息，已成為膽道及胰腺疾病影像診斷的“金標準”。與傳統(tǒng)手術(shù)治療相比，ERCP技術(shù)具有創(chuàng)傷小，恢復(fù)快等優(yōu)點。尤其是對于年齡較大，伴發(fā)病較多或較重，手術(shù)麻醉風險較大者，ERCP療效確切，風險也小于外科手術(shù)，可明顯降低死亡率。
實施ERCP時，患者呈側(cè)俯臥位，從嘴巴插入類似胃鏡的十二指腸鏡，一直到達十二指腸中段的位置，在此部位找到膽總管的開口，并從十二指腸鏡的頭端往膽總管的開口插入特制的導(dǎo)絲，通過這些工具，就可以完成肝膽管系統(tǒng)和胰管的造影，同時進行相關(guān)的手術(shù)治療，如發(fā)現(xiàn)有腫瘤可以取標本送病理檢查或是放置膽道支架，如有結(jié)石則可以通過相關(guān)工具把石頭取出。整個治療過程病人自己都可以看的一清二楚。（消化內(nèi)科）
