糖尿病準(zhǔn)媽媽孕期監(jiān)測九要點(diǎn)
糖尿病準(zhǔn)媽媽如果在孕期血糖控制不佳,不但會增加流產(chǎn)、胎死宮內(nèi)、妊娠期高血壓疾病、感染、羊水過多等的發(fā)生率,還有導(dǎo)致胎兒畸形、巨大兒或者新生兒低血糖等的危險哦。所以認(rèn)真配合產(chǎn)科醫(yī)生和內(nèi)分泌科醫(yī)生做好以下九項監(jiān)測很重要呢!
1、血糖監(jiān)測:每周至少抽出兩天測全天血糖譜,包括三餐前、三餐后2小時及睡前血糖,必要時還要測凌晨3點(diǎn)的血糖。
2、每2-3月查一次糖化血紅蛋白(HbA1),要求控制在6%以下。
3、尿酮體監(jiān)測:如果尿酮體陽性,還要進(jìn)一步區(qū)別究竟是高血糖酮癥酸中毒還是饑餓性酮癥,因為兩者的處理完全不同的!
4、尿常規(guī)監(jiān)測:如果尿蛋白陽性,提示可能有糖尿病腎病或妊娠期高血壓疾?。蝗绻准?xì)胞陽性,往往提示有尿路感染可能。
5、血壓監(jiān)測:要求將血壓控制在130/80 mmHg以下。
6、每三個月查一次眼底,及時發(fā)現(xiàn)是否有視網(wǎng)膜病變。
7、體重監(jiān)測:孕婦體重增長正常(每周1斤),就不用擔(dān)心。但如果血糖高,即使孕婦體重增長正常,胎兒也可能營養(yǎng)不良。
8、胎兒發(fā)育監(jiān)測:在11周-13周+6、18-24周、30-32周進(jìn)行常規(guī)B超檢查,觀察胎兒發(fā)育情況,排除有無胎兒先天畸形。
9、胎心、胎動監(jiān)測:胎心監(jiān)護(hù)可從孕34周開始做,胎心正常范圍是110-160次/分,過快或過慢均不正常。妊娠16-20周開始出現(xiàn)胎動,此后應(yīng)該每天記錄,如果發(fā)現(xiàn)小于6次/2小時或減少50%,應(yīng)及時就診。