先兆流產(chǎn)
先兆流產(chǎn)指妊娠28周前，先出現(xiàn)少量的陰道流血、繼而出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛或腰痛，盆腔檢查宮口未開，胎膜完整，無妊娠物排出，子宮大小與孕周相符。如癥狀加重，可能發(fā)展為難免流產(chǎn)。
病因
1.染色體異常 染色體異常是流產(chǎn)的主要原因。
2.母體因素
（1）全身性疾病 全身感染時高熱可誘發(fā)子宮收縮引起流產(chǎn)；某些已知病原體感染如弓形蟲、單純皰疹、人支原體、解脲支原體、巨細(xì)胞病毒與流產(chǎn)有關(guān)；孕婦心力衰竭、嚴(yán)重貧血、高血壓、慢性腎炎及嚴(yán)重營養(yǎng)不良等缺血缺氧性疾病亦可導(dǎo)致流產(chǎn)。
（2）內(nèi)分泌異常 如黃體功能不足、甲狀腺功能低下、未控制的糖尿病等。
（3）免疫功能異常。
（4）嚴(yán)重營養(yǎng)缺乏。
（5）不良習(xí)慣 如吸煙、酗酒、過量飲用咖啡或使用海洛因等毒品。
（6）環(huán)境中的不良因素 如甲醛、苯、鉛等有害化學(xué)物質(zhì)。
（7）子宮缺陷 如先天性子宮畸形、子宮黏膜下肌瘤、宮腔粘連等。
（8）創(chuàng)傷 如擠壓腹部或快速撞擊，甚至手術(shù)、性交過度等。
（9）情感創(chuàng)傷 如過度恐懼、憂傷、憤怒等。
臨床表現(xiàn)
1. 停經(jīng) 大部分自然流產(chǎn)患者均有明顯停經(jīng)史。
2. 陰道出血和腹痛
治療原則
對先兆流產(chǎn)的治療除臥床休息、嚴(yán)禁性生活外，應(yīng)對患者營造一個有利于心情穩(wěn)定、解除緊張氣氛的環(huán)境，對曾經(jīng)有流產(chǎn)史者，應(yīng)給予更多的精神支持。早期妊娠，如孕婦孕激素水平低，可用孕激素（黃體酮針）支持治療。晚期妊娠，可予硫酸鎂針保胎治療，需嚴(yán)密觀察病人的膝反射、呼吸、尿量，嚴(yán)密觀察輸液滴速。
飲食指導(dǎo)
1、宜食清淡、易消化又富營養(yǎng)食物，氣血、腎虛者，以清補為宜?？蛇M(jìn)牛奶、豆?jié){、豆制品、瘦肉、雞蛋、豬心、豬肝、豬腰湯等。
2、不同證型宜進(jìn)不同食物。氣虛者宜多吃補氣固胎食物：人參湯、雞湯、小米粥等。血虛者宜益血安胎，宜食糯米粥、龍眼、黑木耳、大棗、桂圓、羊肉、羊脊、羊腎、冬蟲夏草、黑豆等。血熱者宜清熱養(yǎng)血，宜食絲瓜、蘆根、梨、山藥、南瓜等。
飲食禁忌
1、不論虛實均忌薏米、肉桂、干姜、桃仁、螃蟹、兔肉、山楂、冬葵籽、荸薺等。
2、血熱者忌辛辣刺激、油膩及偏濕熱的食物，如辣椒、羊肉、狗肉、豬頭肉、姜、蔥、蒜、酒等。
3、虛者忌生冷寒涼食品。如生冷瓜果，寒涼性蔬菜、冰凍冷飲、冰制品。
出院宣教
（1）先兆流產(chǎn)孕婦需臥床休息，禁止性生活、盆浴。
（2）合理飲食，忌冷辣刺激性食物。
（3）預(yù)防感染，檢測體溫、觀察腹痛及陰道流血情況，分泌物的性質(zhì)、顏色、氣味，保持會陰部清潔。
