有些高血壓患者說(shuō)自己每天都按時(shí)吃降壓藥，但血壓卻一直還是控制得不好，這是為什么？其實(shí)，這可能與你的日常飲食有關(guān)。

來(lái)自心血管科醫(yī)生的建議：鹽要少吃，蔬菜則要多吃。

01

鹽是如何損害你的健康的

1. 高血壓：

中國(guó)有數(shù)量龐大的心腦血管疾病和高血壓患者，高鹽飲食是其重要原因之一。食鹽中的鈉離子攝入過(guò)多會(huì)引起腎臟釋放一種因子，這種因子會(huì)使血壓升高，而血壓升高是導(dǎo)致心血管疾病的主要原因，大約49%的心臟病的主要病因是高血壓。

2. 中風(fēng)：

大量的研究證實(shí)食鹽攝入與卒中風(fēng)險(xiǎn)和其他心血管事件呈正相關(guān)。鹽攝入過(guò)多，會(huì)損害動(dòng)脈，傷害大腦，從而引起中風(fēng)。而且，高血壓也是腦中風(fēng)發(fā)生的主要原因。

3. 冠心?。?/span>

吃鹽過(guò)多是發(fā)生高血壓的重要危險(xiǎn)因素，而高血壓是冠心病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，約70%的冠心病患者合并高血壓，而高血壓又促進(jìn)冠心病發(fā)展。

4. 血管變脆、變狹窄：

正如上面所說(shuō)，鹽吃多了會(huì)引起高血壓，還可能使血漿膽固醇升高，促使我們的血管發(fā)生病變，導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化。如果冠狀動(dòng)脈硬化，那就會(huì)導(dǎo)致心肌梗死、冠心病的出現(xiàn)。如果是腦血管變脆、變狹窄，就會(huì)出現(xiàn)腦溢血、腦梗等。

建議：
清淡飲食，減少攝入食鹽（氯化鈉）及含鈉調(diào)味品（醬油、醬類(lèi)、蠔油、雞精、 味精等），每日鈉攝入量不超過(guò) 2000 毫克（相當(dāng)于食鹽 5 克），腎功能良好者可選擇高鉀低鈉鹽。

02

想要控制好血壓建議你多吃蔬菜

1. 蔬菜富含鉀離子：

食鹽中的鈉離子攝入過(guò)多，會(huì)使血壓升高，而蔬菜中富含的鉀離子，可以幫助我們對(duì)抗飲食中的鈉離子，對(duì)穩(wěn)定血壓是有好處的。如果身體缺少鉀元素，可能會(huì)出現(xiàn)消化不太好、感覺(jué)沒(méi)勁兒的表現(xiàn)。

2. 蔬菜含有多種營(yíng)養(yǎng)素：

蔬菜中含有多種維生素、果膠、粗纖維等，這些營(yíng)養(yǎng)素對(duì)于預(yù)防動(dòng)脈硬化是有幫助的，我們的血管彈性好了，血壓控制得也會(huì)好。

建議：

多吃含膳食纖維豐富的蔬果，蔬菜和水果不能相互替代；

每日新鮮蔬菜攝入不少于 300 克，至少 3 種，最好 5 種以上，且深色蔬菜要占到總蔬菜量的一半以上；

富鉀蔬菜， 例如菠菜、芥蘭、萵筍葉、空心菜、莧菜、口蘑等；水果每日攝入 200～350 克，至少 1 種，最好 2 種以上。

03

高血壓人群的“食養(yǎng)原則”

1. 東北地區(qū)：

烹飪方式以燉菜為主，肥厚實(shí)在、味重色濃。

建議：

可以多用大拌菜代替燉菜，這樣可以有效地保持住蔬菜里的鉀離子，對(duì)血管的彈性、血壓都是比較有幫助的。

2. 西北地區(qū)：

主食以小麥、玉米和其它雜糧為主，肉類(lèi)以牛、羊肉為主，瓜果豐富，綠葉蔬菜相對(duì)較少。
建議：

盡量減少肉類(lèi)的攝入，尤其是減少各種加工肉類(lèi)的攝入，比如說(shuō)牛肉干或者腌制肉類(lèi)，多增加蔬菜的攝入。
3. 華北地區(qū)：

城鄉(xiāng)居民主食以米、面食為主，蔬菜水果品種豐富。

建議：

盡量減少粥的攝入，粥的升糖指數(shù)較高，但飽腹感又不強(qiáng)，喝完餓得較快，可以用米飯代替粥，多吃富含粗纖維的蔬菜。

4. 華東、華南地區(qū)：

華東大部分地區(qū)主食以大米為主，飲食方面講究葷素搭配。尤其是浙江、上海、江蘇、福建等東部沿海地區(qū)食物多樣、蔬菜水果豆制品豐富、魚(yú)蝦水產(chǎn)多，具有“東方健康膳食模式”的特點(diǎn)。華南地區(qū)食材豐富，居民常吃新鮮蔬菜、水產(chǎn)品，尤其喜歡淡水魚(yú)蝦和海鮮，烹調(diào)多清淡少鹽，也比較符合中國(guó)居民膳食指南推薦的“東方健康膳食模式”。

建議：

海產(chǎn)品的嘌呤較高，需控制攝入量，并且海產(chǎn)品鹽的含量也是比較高的，建議大家吃海產(chǎn)品的時(shí)候，減少其他鹽的攝入。

5. 華中、西南地區(qū)：

華中地區(qū)居民擅長(zhǎng)烹制淡水魚(yú)蝦，也擅長(zhǎng)腌、臘等食品加工，菜肴烹制以蒸、煨、炸、燒、炒為主，講究鮮、嫩、柔、滑、爽?？谖遁^重，油鹽攝入較高。
西南地區(qū)居民喜食辛香刺激之物，常備腌（煙熏）制品，大多喜酸辣，主食多為大米和糯米，兼食小麥、玉米、蠶豆、青稞、蕎麥和高粱等。四季食材豐富，但地處內(nèi)陸，水產(chǎn)品相對(duì)食用較少，日常肉類(lèi)以畜禽肉為主；飲食常表現(xiàn)為油多、鹽多。
建議：
  飲食盡量清淡，避免油和鹽的攝入超標(biāo)，比如大家在尊重自己飲食習(xí)慣的同時(shí)，用清湯的火鍋加上辣椒來(lái)代替牛油火鍋或者辣油火鍋。

04

除了“管住嘴”，這3件事也很重要

1. 良好的作息：

保證良好的作息，不熬夜，睡眠充足，可以幫助我們的血管保持年輕，減緩其老化和硬化的進(jìn)程，對(duì)我們的血壓控制是有幫助的。
2. 適當(dāng)運(yùn)動(dòng)：

快走、慢跑或者游泳都是不錯(cuò)的有氧運(yùn)動(dòng)，需要注意的是，每次運(yùn)動(dòng)的時(shí)間至少要達(dá)到30分鐘，每周要達(dá)到5次左右，且必須長(zhǎng)期堅(jiān)持。
3. 堅(jiān)持服藥：

高血壓屬于慢性病，需要長(zhǎng)期服藥去控制。血壓是否升高，不能僅從癥狀上去判斷，應(yīng)該有規(guī)律地監(jiān)測(cè)血壓（早晨起床和晚上睡覺(jué)前是監(jiān)測(cè)血壓的最好時(shí)機(jī)），如果收縮壓持續(xù)在140毫米汞柱以上，舒張壓持續(xù)在90毫米汞柱以上，就算沒(méi)有頭暈頭疼等癥狀，都要按時(shí)服用降壓藥。

                   (轉(zhuǎn)自公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)）